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下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

各醫院採購藥價差比率擬要上網公開,醫改會表示支持「實價登錄」,如此才能監督醫療院所的藥價差在合理範圍內,不會為了取得高價差利潤而擅自換藥,保障民眾用藥權益。但醫界也提醒警訊指出,公開不難,但檯面下醫院可能會要更多的折扣以增加收入,或向藥廠砍更低的價格,最後藥廠不賣了,病患用不到藥,受影響的還是病患。

醫改會副執行長朱顯光表示,醫院採購本就可有合理的議價空間及藥價差收入,而根據健保署第7次藥價調查時發現,台灣各層級醫院平均有23%~28%的藥價差利潤,日本健保過去合理藥價差約15%,近年已壓縮至2%~6%,而台灣健保署認為的合理藥價差則在15%左右。

朱顯光說,藥價差比率公開,應人氣由藥品出廠到中盤、經銷商及醫療機構都要一路公開,才確實監督,但最終應醫藥分業,才能杜絕以藥養醫。

台灣醫院協會理事長楊漢?表示,藥價差比率要上網公開不難,但公開之後呢?現在是醫院向藥廠買藥,不是政府,政府要管藥價差,自己卻不是買主,如何執行?除非改變採購形式,由政府統一購買,但這又會遭質疑走向壟斷,不利多元競爭;另藥價率公開後,登錄是否屬實,也要有人去稽查,同時要有罰則,勢必付出更多行政成本,要用行政手法消弭藥價差,是不可能達到效果的。

台灣地區醫院協會理事長謝武吉表示,藥價差比率公開,大家只想到可以砍價,但也可能藥廠一起聯合漲價,或是沒有利潤後藥廠不賣了,結果要用時又要緊急採購,價格又可以拉得很高,反而不利健保藥費的節省。

藥廠則憂心,不同醫院有不同議價能力,藥廠跟醫院也會有不同的臨床試驗合作,藥品因而有不同的價格,同一藥品不太可能全都適用一個藥價差比率,政府仍須考慮到市場變動機制,不然藥廠只會一再被砍價,處境會很艱難,最後只能選擇退場,受害的還是病患。

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